【員工旅遊】AHLAN IN RABAT - 拉巴特旅遊便宜訂房
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
騙24天喪假…不肖孫賜死奶奶外婆 輔導長捻香驚見2老
新竹湖口一名甲保廠履車廠服役的徐姓男子，為了想要休假偷懶，竟然向連上長官稱說，自己的爺爺、奶奶和外婆相繼過世，企圖騙取每次8天、共24天的喪假。直到輔導長驚覺有異，到徐男家中「捻香」勘查，發現奶奶和外婆都還健在，爺爺則是早在2015年就過世了，最後他被依2次偽造私文書判4個月和偽造公文書判1年2個月，緩刑2年。
「夭壽囝仔，竟然拿自己的爺爺奶奶和外婆開這種玩笑。」檢警調查，21歲的徐男在湖口甲保廠履車廠服志願役，但疑似環境適應和人際關係不良，目前已經申請提前退伍。
只是不適應軍中生活的徐男，想要多休假來逃避現實，竟然動起歪腦筋，去年底陸續以家中長輩過世為由，向部隊長官提出喪假申請。他先是在去年10月9日，誆稱外婆過世，人氣產品網購人氣商品2天後再拿不實訃聞請假，騙得8天的喪假。到了11月4日，他則是用祖父過世的名義再度請喪假，又成功騙得8天假期。
徐男疑似食髓知味，11月17日又向連長請喪假，這次理由是「奶奶在當天死亡！」由於徐男喪假請的太頻繁，引發長官的懷疑「怎麼徐男的家中常死人？」3天後輔導長到徐男家中「捻香」，才發現這全是騙局一場。輔導長發現，徐男的外婆和奶奶都還健在，爺爺則是早在2015年就過世，得知實情後通報上級並移送法辦。
法院審理後，徐男坦承一切罪刑，並稱說自己因不習慣軍中生活，儘管已經申請提前退伍，但尚未批准下來，自己又實在很想休假，所以才會想出請喪假的理由向部隊告假。最後法官認定徐男2度偽造私文書罪，各判刑3個月，合併執行4個月；另外他還涉及偽造公文書罪，遭判刑1年2個月，緩刑2年，期間接受法治教育，並保護管束。
抗骨鬆藥物恐會導致顎骨壞死
好醫師新聞網記者吳建良／台北報導
在高齡化的社會，骨質疏鬆症已經不再是停經婦女才會遇到的問題，隨著年齡增長，男性也逐漸產生骨質疏鬆的危機；近年來，治療骨質疏鬆症的藥物日新月異，但也發現部分的抗骨質疏鬆症藥物會產生一種罕見卻嚴重的副作用，造成口腔上下顎骨壞死，這些由藥物所引起的顎骨壞死症狀統稱為「藥物相關顎骨壞死」 (MRONJ)」。
1. 何謂MRONJ？
北市聯醫中興院區口腔醫學林璟含醫師指出，根據美國口腔顱顏外科學會的定義，有服用抗骨吸收或抗血管新生相關的兩類藥物，並且在顎骨處出現骨壞死病灶連續八周，且先前未接受過任何放射線治療者即為ＭRONJ。臨床症狀包含：1.骨暴露，2.局部疼痛，3.牙齦腫脹及發炎，4.牙齒鬆動。
2. MRONJ有多少機率會發生？
根據美國牙醫學會指出，目前並無法明確確定哪些病患使用骨質疏鬆症抗骨吸收用藥，導致發生藥物相關之顎骨壞死，或是哪些病患不易產生藥物相關之顎骨壞死，但研究指出相關風險因素如下：
(1) 年紀超過65歲以上。
(2) 糖尿病。
(3) 抽菸。
(4) 比較惡性疾病：多發性骨髓瘤、乳癌、攝護腺癌、肺癌…等。
(5) 化學治療、類固醇治療、抗血管新生療法。
(6) 口腔清潔、衛生不好。
(7) 牙周相關疾病。
(8) 不合的活動假牙、不合的全口假牙、不合的贋復物。
(9) 牙科方面手術，包含拔牙。
林璟含說，MRONJ的產生與藥物種類、服用劑量、使用頻率、時間長短都有相關，儘管注射型雙磷酸鹽(抗骨鬆藥物)產生MRONJ之風險較一般口服型雙磷酸鹽或非雙磷酸鹽藥物為高，但所有這類藥物仍有一定機率會導致MRONJ，因此服用此類藥物前，必須謹慎評估用藥與否隨之而來的風險輕重，因為在不用藥的情況下，增加骨折風險也會提高因骨折所產生的致死率。
3. MRONJ應該如何處置？
林璟含表示，因為目前所有治療MRONJ方法僅侷限於避免再度感染發生，止痛，及去除受感染的腐骨。所以，能夠避免MRONJ的發生才是最佳的解決之道。如果是正要開始使用這類抗骨吸收藥物的患者，應先請牙醫師檢查口腔狀況，先行必要的牙科治療，去除口內可能的感染源後才進行療程。若是已經在使用這類抗骨吸收藥物之患者，則進行牙科治療前，一定要告知牙醫師，使其避免執行一些較為侵入性的牙科治療，並應定期接受口腔檢查，加強口腔清潔維護，以避免口內發生感染。
林璟含強調，對於一些嚴重骨鬆或癌症病患而言，如何選擇適當的抗骨吸收藥物是很重要的，而最佳的治療用藥需要事前詳細評估病患的口腔狀況，並應明確告知病患相關治療上的風險及注意事項，才能達到最適切的醫療處置。
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